Domaine d'intervention
La chirurgie cutanée du Dr Berreby concerne l'exérèse de lésions de peau, la prise en charge des cicatrices disgracieuses ou de brûlures, et la reconstruction cutanée après exérèse. Une lésion suspecte fait l'objet d'un examen anatomopathologique systématique.
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Sont abordés ici le retrait de grains de beauté suspects, l'exérèse de kystes et de lipomes, le traitement chirurgical des cicatrices larges, disgracieuses ou de brûlures, et la reconstruction cutanée après exérèse de lésion étendue.
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L'approche associe geste chirurgical et soin de la cicatrice. Toute lésion suspecte est adressée à l'examen anatomopathologique. Le suivi à distance s'organise selon le type de lésion et l'indication.
La consultation préopératoire se déroule en français ou en hébreu, selon la préférence du patient. Chaque question technique et le détail des suites opératoires y sont exposés dans la langue choisie.
L'exérèse d'une lésion pigmentée suspecte est réalisée à visée diagnostique et thérapeutique. La pièce est systématiquement adressée pour analyse anatomopathologique. La conduite à tenir ultérieure dépend du résultat.
Les kystes cutanés (sébacés, épidermoïdes) peuvent être retirés sous anesthésie locale. L'exérèse complète, incluant la paroi du kyste, limite le risque de récidive.
Les lipomes sont des tumeurs bénignes de la graisse sous-cutanée. Leur exérèse est indiquée en cas de gêne, de localisation visible ou de doute diagnostique. Elle est réalisée le plus souvent sous anesthésie locale.
La reprise chirurgicale d'une cicatrice vise à améliorer son aspect (largeur, relief, désaxe, retentissement fonctionnel). Elle ne permet pas de l'effacer. L'indication tient compte de l'origine, de l'ancienneté et du contexte. Un protocole de prévention de la rançon cicatricielle est mis en place.
Après exérèse d'une lésion étendue, la fermeture peut nécessiter un geste de reconstruction (suture directe, plastie locale, greffe de peau, lambeau). Le choix de la technique dépend de la zone, de la taille et du contexte.
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Le jour même
Selon l'intervention, le patient rentre le jour même ou reste en observation une nuit. Une ordonnance antalgique et un programme de soins sont remis.
J+1 à J+3
Consultation de contrôle si nécessaire. Les premières consignes de soins locaux sont suivies. Le gonflement et les ecchymoses sont normaux à ce stade.
S+1 à S+2
Dépose des fils si nécessaire. Évaluation de la cicatrisation. Le retour à une activité légère est discuté selon l'intervention.
J+15 à J+30
La plupart des interventions permettent une reprise sociale à deux à quatre semaines. La date précise est communiquée en consultation préopératoire.
04
Oui, toute lésion suspecte est adressée à l'analyse anatomopathologique. Le résultat oriente la conduite à tenir ultérieure.
Non. Une cicatrice reste visible. La reprise chirurgicale vise à améliorer son aspect, pas à l'effacer.
La plupart sont réalisées sous anesthésie locale. L'anesthésie générale est réservée aux exérèses étendues ou aux reconstructions complexes.
La cicatrisation cutanée superficielle se fait en deux à trois semaines. La maturation complète de la cicatrice s'étend sur plusieurs mois.
Oui. La conduite à tenir ultérieure dépend du résultat anatomopathologique et est précisée à la consultation de remise des résultats.
Le Dr Berreby reçoit sur rendez-vous à Jérusalem, à Tel Aviv et à Beer Sheva. Décrivez votre demande, le secrétariat revient vers vous.
