ניתוח אף אסתטי
ניתוח אף משנה את צורת האף (גבשושית, קצה, נחיריים) במטרה להרמוניזציה של פרופורציות הפנים. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית, באשפוז יום או באשפוז קצר. תקופת בצקת ושטפי דם הינה שכיחה. התוצאה מתבהרת בהדרגה במהלך מספר חודשים.
תחום טיפול
פנים, צוואר ורפואה אסתטית
כירורגיה של הפנים והצוואר כוללת את ההתערבויות שנועדו להרמוניזציה, חידוש או שחזור של נפחים ושל קווי המתאר של הפנים. ד״ר ברביי מבצע התערבויות אלה בגישה שמרנית: שינוי מדוד, שמירה על תווי הפנים והבעתם. אקטים של רפואה אסתטית מוצעים גם כן, כהשלמה או כחלופה לניתוח, בהתאם להתוויה.
01
התערבויות הנכללות
נכללים כאן ניתוח אף אסתטי, ניתוח עפעפיים (בלפרופלסטיקה), מתיחת פנים וצוואר ומיני מתיחת פנים, הזרקת שומן עצמי לפנים, שאיבת שומן בצוואר ובסנטר, ניתוח אוזניים בולטות, ניתוח צלקות בפנים והקטנת כדורי ביכט. בתחום הרפואה האסתטית: הזרקות בוטוקס, חומצה היאלורונית, סקין בוסטרס, פילינגים, לייזרים, חוטים מותחים, טיפול בצלקות.
02
מהלך הניתוח
כל התוויה מוערכת בייעוץ. התועלת הצפויה, המגבלות הטכניות, מהלך ההחלמה והסיכונים מוסברים לכל מקרה. אף ניתוח אינו מתוכנן ללא תקופת מחשבה התואמת את הוראות החוק הישראלי.
בלפרופלסטיקה (ניתוח עפעפיים)
בלפרופלסטיקה מטפלת בעודפי עור או בשקיות בעפעפיים העליונים והתחתונים. ניתן לבצעה בהרדמה מקומית או כללית. הצלקות ממוקמות בקפלים הטבעיים. ההחלמה כוללת בצקת ושטפי דם הנעלמים תוך מספר ימים עד שבועיים.
מתיחת פנים וצוואר
מתיחת פנים וצוואר מכוונת לרפיון של קו הלסת ושל הצוואר. היא ממקמת מחדש את הרקמות לעומק, ללא מתיחת העור. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית, עם תקופת החלמה של כשבועיים-שלושה לפני חזרה לפעילות חברתית.
מיני מתיחת פנים
מיני מתיחת פנים היא גרסה מצומצמת, המתאימה לחולים עם רפיון בינוני, בעיקר באזור קו הלסת. הצלקות וההחלמה מצומצמות בהשוואה למתיחת פנים מלאה, אך ההתוויה מצומצמת יותר.
הזרקת שומן עצמי לפנים
הזרקת שומן עצמי כוללת שאיבת שומן עצמי בקנולה דקה והזרקתו לאזורי הפנים שיש להחזיר להם נפח (עצמות לחיים, גומחת הדמעות, רקות, שפתיים, סנטר). חלק מהשומן נספג בחודשים הראשונים; היתרה יציבה לאורך זמן.
שאיבת שומן בצוואר ובסנטר
שאיבת שומן בצוואר מטפלת בעודפי שומן תת־סנטריים ובצוואר הצדדי. ניתן לבצעה לבדה או בשילוב מתיחת צוואר בהתאם לאיכות העור. ההחלמה לרוב קצרה, תחת חבישה דחיסה מתאימה.
הצמדת אוזניים
הצמדת אוזניים מתקנת אוזניים בולטות או מעוותות. ניתן להציעה החל מסיום צמיחת האפרכסת, בדרך כלל לאחר גיל שבע. אצל קטין נדרשת הסכמת שני ההורים והערכה מקדימה.
ניתוח צלקות בפנים
תיקון כירורגי של צלקת מטרתו לשפר את מראהה (רוחב, בליטה, סטייה) מבלי שניתן למחוק אותה לחלוטין. הטכניקה משתנה לפי מקור הצלקת, ותקה ומיקומה. פרוטוקול מניעה למניעת החמרה משני מותקן בהמשך.
הקטנת כדורי ביכט
הקטנת כדורי ביכט מעדנת את חלק הפנים התחתון אצל מטופלים עם לחיים בולטות. הניתוח מבוצע דרך חלל הפה, בהרדמה מקומית או כללית קצרה. ההתוויה נשקלת בזהירות: כדורי ביכט תורמים לצעירות הפנים והסרתם חייבת להישאר מדודה.
רפואה אסתטית
ד״ר ברביי מציע אקטים של רפואה אסתטית במרפאה: הזרקות בוטוקס לקמטי הבעה, הזרקות חומצה היאלורונית למילוי קווים ולשחזור נפחים, סקין בוסטרס להידרציה עמוקה, פילינגים, לייזרים וחוטים מותחים בהתאם להתוויות. החומרים שבשימוש תואמים את הרגולציה הישראלית.
03
מהלך החלמה
יום הניתוח
התעוררות ומעקב
בהתאם לניתוח, המטופל חוזר הביתה ביום הניתוח או נשאר תחת מעקב לילה אחד. ניתנות הנחיות כאב ותוכנית טיפולים.
י+1 עד י+3
טיפולים ראשונים
ייעוץ בקרה במידת הצורך. פעילויות טיפול מקומי ראשוניות מבוצעות. נפיחות ושטפי דם נורמליים בשלב זה.
ש+1 עד ש+2
ייעוץ ראשון לאחר הניתוח
הסרת תפרים במידת הצורך. הערכת ההחלמה. חזרה לפעילות קלה נדונה בהתאם לניתוח.
י+15 עד י+30
חזרה לחיים החברתיים
רוב הניתוחים מאפשרים חזרה חברתית לאחר שניים עד ארבעה שבועות. המועד המדויק נמסר בייעוץ הטרום-ניתוחי.
04
שאלות ותשובות
מאיזה גיל ניתן לשקול ניתוח בפנים?
תלוי בניתוח. ניתוח אף בדרך כלל אינו מבוצע לפני סיום הצמיחה הגרמית (16-18). הצמדת אוזניים אפשרית כבר עם סיום צמיחת האפרכסת. מתיחת פנים ובלפרופלסטיקה מתאימות לרוב לגיל מבוגר. ההתוויה מוערכת בייעוץ.
כמה זמן לוקח לחזור לפעילות חברתית?
מכמה ימים להזרקה או בלפרופלסטיקה מבודדת ועד מספר שבועות למתיחת פנים וצוואר. פירוט מהלך ההחלמה ניתן בהתאם לניתוח המתוכנן.
האם תוצאות ניתוח בפנים סופיות?
אף ניתוח אינו עוצר את תהליך ההזדקנות. הכירורגיה פועלת על מצב הפנים בזמן הניתוח; התהליך הטבעי ממשיך לאחר מכן. אקטים של רפואה אסתטית הם, מטבעם, פעולות שיש לרענן.
האם ניתן לשלב מספר ניתוחים בפנים במהלך אחד?
שילובים מסוימים נפוצים (למשל מתיחת פנים ובלפרופלסטיקה). אחרים אינם מומלצים. ההחלטה תלויה בהתוויה, בהרדמה ובבטיחות הניתוחית. היא מתקבלת בייעוץ.
מה ההבדל בין מתיחת פנים לבין רפואה אסתטית?
מתיחת פנים היא ניתוח המעביר את הרקמות לעומק. הרפואה האסתטית פועלת בעיקר על השכבה השטחית (קמטים, נפחים, איכות עור) ללא חתך. ההתוויות נפרדות; שתי הגישות יכולות להיות משלימות.
ייעוץ הוא תנאי הכרחי לכל התוויה.
ד״ר ברביי מקבל בקביעת תור מראש בבאר שבע ובירושלים. תאר את פנייתך, צוות המזכירות יחזור אליך.